鞘膜积液及睾丸鞘膜切除术,适应症,手术效果,禁忌,麻醉方法,麻醉禁忌_手术库

使适应证

鞘膜积液及睾丸鞘膜切除术一致的:

1.较大的睾丸鞘膜积液。

2.较大的睾丸精索鞘膜积液。

3.精索鞘膜积液,免得不克不及完整移除,它也可以回到精索系带。。

4。阴囊使满足物手术,为领先继发性水瘤,可同时行鞘膜翻转术。

手术后果

1。阴囊壁分割术 上手阴囊常客术,移动阴囊皮肤当然啦压力。,纵、横刻痕无丛膜层面积,它的程度感兴趣积液的变得越来越大。。分割皮肤、每层肉和筋膜的膜,直接鞘膜壁层(图)。

2.隔开鞘膜囊  将睾丸连同鞘膜囊用手挤向刻痕,用丛膜层钳夹小砂布球或手指包以砂布沿鞘膜壁层外表与挤乳肌之间种钝性隔开(图),直至能将鞘膜囊挤出阴囊刻痕外。如鞘膜囊大于正常,部分积液可距离。,与再隔开挤出刻痕外继续沿鞘膜壁层往国外的隔开,精索的一小部分是向上和向上的(图)。。

3.分割鞘膜囊  用2把丛膜层钳于无丛膜层区提起鞘膜囊壁层,前壁分割术,吸气气体。选择剪开鞘膜囊,刻痕扩充(图)。。反省睾丸和前列腺其中的哪一有身体器官组织的失败。,并沿鞘膜腔向上探查腹膜鞘突其中的哪一与腹腔传达。免得心不在焉交通,则按睾丸鞘膜积液处置。

4.切除鞘膜  用剪子在距睾丸前列腺边界上的~处剪去富余的鞘膜(图),边界上的止血。将糟粕鞘膜壁翻转至睾丸前列腺前面,细线的体现缝隙或陆续的缝合(图)。将睾丸盖糟粕之鞘膜系带常客于其大后方的肉膜处,领先精索回转。

5。得名次排水区域,系带刻痕  面向反省手术部位,彻底止血,睾丸仍在阴囊内。。刻痕的下或祖先的一小刻痕。,得名次橡胶板排水。花丝线阴囊阴囊膜系带术,阴囊皮肤铅直褥系带术(图)。

麻醉方式
部分沉浸在麻醉,腰麻或继续硬膜上的麻醉;孥可选择根本麻醉和部分沉浸在麻醉。,动脉麻醉或乙醚麻醉。取反掌位。
术中有关当心事项

1.如为一侧睾丸鞘膜积液,阴囊为阴囊的前线。、横刻痕或斜刻痕;比如,说起单方,阴囊和阴茎下合并选择刻痕。

2.分割阴囊至鞘膜壁层,见苍蓝色的囊壁。在此立体隔开鞘膜轻易向四围慢慢散去。

3.分割鞘膜囊前,睾丸和前列腺先痛打。,为了控制损坏。剪去富余的鞘膜时也要控制体现睾丸前列腺及精索的失败。

4.分割鞘膜后,要沿鞘膜腔向上探查,如与腹腔传达,刻痕应向上延伸。,将鞘膜囊颈高位绷带。免得穹窿交接线疝,可经穹窿交接线刻痕处置鞘膜积液,同时疝修补术。

5。术中应当心反省睾丸和前列腺身体器官组织的失败。。疑似提取岩芯,冻节应使成为。免得有恶意的,阴囊冲撞切除术应停止。

6。阴囊丛膜层丰饶的,止血必不可少的事物圆满的,并得名次橡胶板排水,领先血肿体现。

7。阴囊皮肤折叠起来较多,可以应用铅直褥式系带。,使皮肤座位安康。

术后处置

1。提出阴囊,稍加压扎绑。

2。不要在小便或澄清时色斑伤口或敷料。。

三.术后24~48h取出排水区域条。。

4。系带线撤除5 ~ 7d。

5。阴囊显著的粉扑,可加工的理疗。

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注